Цветовая схема: C C C C
Размер шрифта: A A A
Изображения:

Головная боль


Заказать

Головной болью принято считать любые неприятные ощущения выше бровей и до шейно-затылочной области. Соответственно за головную боль ответственны все органы, находящиеся в этой зоне: кровеносные сосуды, нервы, структуры уха, глаза, воздушные пазухи черепа, височно-нижнечелюстной сустав и др. В основе развития головной боли лежит раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, артерий головного мозга, тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Наиболее сильная головная боль возникает при раздражении сосудов, черепных нервов, твердой мозговой оболочки, поскольку они богато снабжены нервными чувствительными рецепторами, отвечающими за болевую чувствительность.

Головная боль, как и любая другая – это прежде всего сигнал какого-то повреждения или неблагополучия в организме.

Головная боль очень многолика. Она может быть проявлением нескольких десятков, а точнее около 100 самых разных заболеваний и состояний. К счастью, лишь менее 5% всех возможных причин головной боли связано с органическим поражением нервной системы. Большая часть – 95% – относится к так называемым «первичным» головным болям. Такие головные боли не связаны со структурными поражениями головного мозга. К ним относятся – головные боли напряжения, мигрени, головные боли как симптом депрессии или повышенной тревоги и др. Тем не менее, они доставляют мучительные страдания, заметно ограничивая социальную активность и заставляя порой отказываться от профессиональной карьеры. Среди экспертов по изучению головных болей существует справедливое мнение, что хронические головные боли способны драматически повлиять на качество жизни человека, полностью «выбив» его из привычной жизни. В настоящее время достоверно известно, что головная боль может затруднять течение многих болезней и часто служит причиной развития депрессии и вегетативных расстройств, нарушений сна и пр.

Характеристика головной боли

Головная боль может быть пульсирующей, сдавливающей, распирающей, ноющей, односторонней или двусторонней, различной локализации: лобной - с чувством давления на глаза, височной, теменной, затылочной. Головная боль может быть разной продолжительности и частоты, с предвестниками и без, с сопутствующей неврологической симптоматикой и без нее, с повышением или понижением артериального давления, с тошнотой и рвотой, с головокружением, со зрительными нарушениями. Интенсивность, продолжительность, локализация, характер течения, повторяемость имеют значение для постановки диагноза. Голова иногда может разболеться и у здорового человека, но интенсивная, впервые возникшая боль, часто повторяющаяся, однотипная, нарастающая должна обязательно привести к врачу. Главное не пропустить серьезное заболевание пристрастившись к аналгетикам.

Когда необходимо обратиться к неврологу?

  • Если Ваше качество жизни значительно страдает от головной боли. Необходимо помнить, что вовремя назначенная эффективная терапия способна избавить Вас от большинства типов головной боли.
  • Если Вы принимаете более, чем один раз в неделю, анальгетические препараты (в том числе и эрготаминсодержащие).
  • При внезапном «взрывоподобном» характере головной боли.
  • При появлении «новой», никогда ранее не возникавшей, головной боли.
  • Если Вы «подозреваете» в возникновении головной боли препараты Вашей обычной терапии, возможно назначенные по поводу других заболеваний.
  • Если у Вашей «обычной» головной боли появились новые черты.
  • Если Ваша головная боль не проходит,несмотря на назначенное лечение.
  • Если головная боль развилась даже после «несерьезной» травмы головы, в особенности, при появлении заторможенности.
  • Если головная боль сопровождается со слабостью в конечностях или нарушением речи и затруднением в понимании окружающих.

Как уже было сказано выше, термин «головные боли» включает в себя целую группу различных форм этих заболеваний, каждая из которых может являться независимой болезнью или симптомом какой-либо другой. В связи с этим невозможно назвать какую-нибудь одну основную причину головных болей, так как у каждого из типов этих мучений есть свои определенные предпосылки для возникновения. В зависимости от причин все головные боли принято делить на первичные и вторичные. Первичные головные боли являются независимыми болезнями и составляют подавляющее количество всех случаев этих заболеваний (более 90%). Наиболее распространенные формы первичных головных болей — это головная боль напряжения (более 50%), мигрень (около 35% всех случаев), кластерная (пучковая) головная боль.

Головная боль напряжения (ГБН)

ГБН – это головная боль, связанная с длительным сокращением перикраниальных (т.е. расположенных вокруг головы) и шейных мышц, возникновение которой чаще связывают со стрессовыми ситуациями и эмоциональным перенапряжением. Различают эпизодическую ГБН и хроническую.

  • Характер головной боли не пульсирующий, а сжимающий, стягивающий, сдавливающий.
  • Локализация головной боли может быть двусторонней. Обычно пациенты описывают свое состояние так – «голова, как будто зажата в тисках», «сдавлена обручем, каской, шлемом».
  • Головная боль не усиливается от повседневной физической нагрузки, но способна ухудшить профессиональную деятельность, снизить привычное качество жизни.

Как правило, они наблюдаются изолированно и имеют меньшую выраженность, чем при мигрени.

Мигрень

Описания головных болей, свойственных приступу мигрени, встречаются в письменах древней шумерской цивилизации существовавшей более 3000 лет до нашей эры. Мигрень упоминается в трудах Гиппократа и Парацельса. Слово «мигрень» имеет французские «корни» и в свою очередь происходит, от древнегреческого слова «гемикрания» (hemicrania), означающего «половина головы». Мигренью страдает 12–15% популяции, женщины — в 2–3 раза чаще, чем мужчины, однако у последних интенсивность боли выше. Мигрень возникает, как правило, в молодом возрасте, до 20 лет. Пик заболеваемости приходится на период от 25 до 34 лет. После наступления климакса в 50% случаев мигрень проходит, а в остальных — интенсивность боли несколько уменьшается. Имеется наследственная предрасположенность к мигрени. Мигрень чаще наследуется по женской линии, наличие семейного анамнеза является важным диагностическим критерием заболевания.

  • приступообразная головная боль длительностью от 4 до 72 часов;
  • головная боль имеет, по крайней мере, две характеристики из следующих:
  • преимущественно односторонняя локализация, чередование сторон, реже двусторонняя; пульсирующий характер;
  • средняя или значительная интенсивность головной боли (нарушает повседневную деятельность);
  • усиление при физической нагрузке;
  • наличие хотя бы одного сопровождающего симптома: тошнота, рвота, фонофобия, фотофобия.

Кластерная головная боль

Кластерная головная боль – это головная боль, характеризующаяся развитием приступов головной боли, а также болью в лице и слезотечением. При этих болезнях головная боль нестерпимо сильная и резкая (пульсирующая, сверлящая, разрывающая). Располагается с одной стороны, в области лба и глаза. Кроме головной боли в этих случаях обычно наблюдается отек и покраснение лица, а также слезотечение из глаза на стороне боли. Из-за сильной головной боли больные не могут найти себе места: они ходят по комнате, становятся очень агрессивными. Определение кластерной боли было дано более ста лет назад, но из-за сложной симптоматики в течение последних десятилетий сохранялась путаница в терминологии. Данный вид боли был известен под такими названиями, как синдром Редера, гистаминовая цефалгия, силиарная невралгия и т.п. Сейчас же название данного заболевания одно — кластерная головная боль, оно происходит от английского слова «cluster», что означает «пучок» или «группировку» и подразумевает концентрацию болей в одном месте. Общие симптомы кластерной головной боли:

  • Первый раз сильные головные боли могут проявиться по окончанию периода полового созревания, в период от 20 до 56 лет.
  • Подобные болевые ощущения не имеют признаков, которые «предупреждают» человека об их появлении.
  • Приступы очень болезненные, но короткие по своей продолжительности, они беспокоят больного человека на протяжении нескольких недель или месяцев. В большинстве случаев пациент испытывает от одного до четырех приступов в день.

Вторичные головные боли

являются симптомами других болезней (травмы головы, повышение внутричерепного или артериального давления, заболевания позвоночника и пр.).

  • посттравматическая головная боль – связана с травмой головы (или иногда с травмой шеи);
  • сосудистая головная боль – связана с нарушением функций или повреждением сосудов головного мозга и его оболочек (бывает при аневризмах сосудов – мешотчатых расширениях артерий, артериитах – воспалениях артерий, кровоизлиянии под оболочки мозга, тромбозах (закупорках вен головного мозга));
  • головная боль, связанная с несосудистыми поражениями головного мозга (опухоли, аномалии развития головного мозга, повышение внутричерепного давления) характеризуется периодическими головными болями с тошнотой, рвотой;
  • инфекционная головная боль – связана с воспалением оболочек головного мозга (менингит), другими инфекционными заболеваниями (например, с гриппом). При менингите головная боль на фоне повышенной температуры сильная, распирающая, сопровождается рвотой, тошнотой, напряжением мышц затылка, и быстрым ухудшением общего состояния больного без других выраженных симптомов гриппа или простуды.В случае сочетания головной боли с повышенной температурой и рвотой следует немедленно вызвать скорую и госпитализировать больного. При гриппе или простуде головная боль не очень сильная, захватывает в основном лоб, глаза, виски с одной или сразу с обеих сторон. Кроме головной боли у больного наблюдается повышенная температура, насморк,
  • головная боль, связанная с нарушением гомеостаза (баланса веществ и параметров в организме) – связана с повышенным артериальным давлением, недостатком кислорода и т.п.;
  • головная боль, связанная с заболеваниями придаточных пазух носа (например, гайморит (воспаление гайморовой пазухи), воспалении уха (отит). При отите головные боли захватывают околоушное пространство, могут быть очень сильными и острыми (стреляет в ухе). Усиление головной боли на фоне отита или распространения ее на другие участки головы одновременно с возникновением тошноты и рвоты может быть признаком углубления инфекции и требует немедленного обращения к врачу. При синусите (фронтит, гайморит) головные боли чаще хронические (длительные, тупые, давящие), захватывают область лба, глаз, щек. Как правило, головная боль на фоне синусита ассоциируется с заложенностью носа, насморком, легким повышением температуры.
  • невралгическая головная боль – связана с воспалениями нервов головы (воспаление тройничного нерва, воспаление затылочного нерва). Тройничные головные боли очень сильные и кратковременные. Один приступ такой боли может длиться несколько секунд. Во время приступа тройничной головной боли больной замирает и боится пошевелиться, чтобы не спровоцировать новый. При поражении тройничного нерва головная боль чаще захватывает область темени, лба
  • головная боль, связанная с психическими заболеваниями (например, с шизофренией).

Отличительные признаки вторичных головных болей:

Головная боль присутствует одновременно с симптомами другого заболевания и зависит от последних (например, симптомы простуды, повышение артериального давления и пр.).

По мере лечения основного заболевания стихают и головные боли.

Лечение головной боли

Основная задача лечения – сделать так, чтобы головные боли не мешали человеку жить, то есть повысить качество жизни. Пациент обязательно должен знать, что ему делать в случае возникновения боли, как с ним справиться самому, или, когда стоит обращаться к специалистам.

Почему стоит обратиться именно к нам?

Квалифицированные специалисты, индивидуальный подход к каждому пациенту и доступные цены гарантированно принесут вам желаемый результат. Мы заинтересованы в качестве и доступности своей работы и открыты для всех!

Наши адреса и контакты

НУЗ «Отделенческая больница на станции Брянск-2»

г.Брянск, Проспект Московский, 95

Телефон для справок и записи: 8 (4832) 72-09-03

АПП №1 г. Брянск, Фокинский р-н, ул. Дзержинского, 6

Телефон для справок и записи: 8 (4832) 72-09-01

АПП №2 г. Брянск, Володарский р-н, ул. Энгельса, 2А

Телефон для справок и записи: 8 (4832) 72-09-07

АПП №4 Брянская обл., г. Унеча, ул. Советская, 3

Телефон для справок и записи: 8 (48351) 5-64-12